CONTUDO PODE- SE INFERIR COMO BAIXA ESTATURA OU DEFICIÊNCIA DE CRESCIMENTO, ATRAVÉS DE ALGUNS PARÂMETROS INTUITIVOS QUE DESTOARÃO DAS CARACTERÍSTICAS FAMILIARES:VELOCIDADE DE CRESCIMENTO ABAIXO DE 5 CM/ANO, ALTURA ALVO ESPERADA MENOR QUE A CALCULADA DOS PAIS, OU 85 % DE BAIXA ESTATURA EM SE CONSIDERANDO ANCESTRAIS, 14 % ATRIBUÍDO À DOENÇAS ORGÂNICAS SUBJACENTES.
Um dos maiores desastres que pode ocorrer com crianças, infanto-juvenis, adolescentes e aos mesmos ocorrerem uma processo de estatura baixa, inferiores aos dos padrões esperados, levando em consideração um universo de causas, que traumatizarão nossos filhos para o resto da vida. Este é um dos motivos que muitos pesquisadores consideram que em se apresentando baixa estatura mesmo que não apresente nehuma doença evidente, só o fato da baixa estatura em si, justifica o tratamento com HGH – hormônio de crescimento, ou somatotrofina. Leve em consideração que a otimização genética de alcançar o máximo que possivelmente poderia resultar em um possível jogador de basquete ou de volei com estatura genética otimizada, não é frequente embora estejam em teoria dentro dos padrões de normalidade ótima, que representa o sonho de todos nós pais. Existem inúmeros fatores que independente do clássico cálculo de proporcionalidade entre pais e ancestrais, este fato é uma absoluta minoria, independente do que o pediatra achar com relação ao estirão no menino ou o máximo linear nas meninas; é um risco que pagaremos para ver sem certeza de que ocorrerá, pior que isso, se ocorrer fechamento da cartilagem de crescimento com consolidação e transformação óssea, este fato torna o crescimento natural impossível, e a estatura momentanea definifiva sem possibilidade natural de reversão do processo. As Principais situações associadas à baixa estatura como variante da normalidade, exige – se a exclusão de doenças que podem levar à baixa estatura, como por exemplo: Baixa estatura constitucional ou “maturadores lentos”. Quando a maturação está abaixo do 5 cm/ano, atraso da idade óssea e resposta farmacológica normal do GH –hormônio de crescimento, porém talvez com secreção expontânea do HGH – hormônio de crescimento diminuída. Baixa estatura familiar onde as crianças, infanto-juvenis, adolescentes no viés (canal) de crescimento compatível com a altura alvo, sem atraso da idade óssea, e a velocidade de crescimento é aparentemente normal, mas não otimamente normal. Existe uma grande quantidade de síndromes que interferem gravemente no crescimeto e devem ser descartadas pelo endocrinologista ou neuroendocrinologista, que levam a baixa estatura, como é o caso das displasias esqueléticas, e alterações genéticas; acondroplasias, hipocondroplasias ou raquitismo. Aterações cromossômicas como síndrome de Turner, Síndrome de Down (cromossoma 21), síndrome de Silver Russel, Síndrome de Prader-Willi (cromossoma 15). Outras doenças mais comuns como; má – nutrição,doenças gastrintestinais, como doenças celiacas, inflamatórias intestinais crônicas, doenças renais, cardíacas, hematológicas, hepáticas, deprivação emocionais, PIG pequenos para idade gestacionais. Todas essas doenças acarretam baixa estatura, São graves e deve ser feito o diagnóstico o mais precoce possível. Nas doenças da endocrinologia, e neuroendocrinologia; diabetes mellitus, principalmente mal controladas, hipotireoidismo congênito ou adquirido, excesso de glicocortisol (cortisol) endógeno ou exógeno, deficiência de HGH – hormônio de crescimento ou somatotrofina ou composto 191, adquiridas ou desencadeadas por doenças congênitas, nanismo de Laron, ou resistência ao GH, classicamente quando existem gordura central com baixa estatura, voz infantil, traços faciais imaturos. Doenças do metabolismo de cálcio, defeito no receptor do GH ou Passos intermediários na formação do IGF-1. Preste bem atenção, algumas doenças são comuns, mas nem todas fáceis de fazer diagnóstico e pode ocorrer um equívoco sem má intenção de qualquer profissional, mas uma coisa não nos engana, A BAIXA ESTATURA ou ao deficiência de crescimento, e quanto mais precoce for resolvido ou minorado, é melhor para a boa qualidade de vida do paciente.
AUTORES PROSPECTIVOS
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia-Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como Saber Mais:
1. Existe uma grande quantidade de síndromes que interferem gravemente no crescimeto e devem ser descartadas o mais precoce possivel...
2. A BAIXA ESTATURA ou ao deficiência de crescimento, e quanto mais precoce for resolvido ou minorado, é melhor para a boa qualidade de vida do paciente...
3. A baixa estatura pode levar a crise depressiva...
http://crescercriançasjuvenil.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Prof.Dr. João Santos Caio Jr, endocrinologista,neuroendocrinologista, Dra Henriqueta Verlangieri Caio, endocrinologista,medicina interna-Van Der Häägen Brazil – São Paulo –Brasil, Joan C. Han , MD; Ligeia Damaso , MSN, ARNP; Susan Welch , MSN, ARNP; Prabhakaran Balagopal , PhD; Jobayer Hossain , PhD; Mauras Nelly , MD. Parte inferior do formulário Recebido 16 março de 2010 , recebido na forma revisada 22 de julho de 2010 , aceito 03 setembro de 2010. publicados on-line 21 de outubro de 2010. Sattelite Symposium, no 13º European Congress of Endocrinology (ECE – 2011) em De Doelen congress Centre, em Rotterdam, Holland O Professor Doutor Philippe Chanson – Université Paris Sud and Assistance Publique Hôpitaux de Paris, France.
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